痛风的症状及治疗

Question

痛风的症状及治疗

Answer 1

痛风的主要症状包括关节红肿热痛、活动受限，严重时可出现痛风石和肾脏损害。治疗方式有低嘌呤饮食、非甾体抗炎药、降尿酸药物和关节腔穿刺治疗。

1、关节红肿

急性发作期常见第一跖趾关节突发红肿热痛，可能由高嘌呤饮食诱发，需冰敷并服用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解炎症。

2、活动受限

尿酸盐结晶沉积导致关节僵硬，通常伴随血尿酸超过420μmol/L，建议使用苯溴马隆片、非布司他片、别嘌醇片促进尿酸排泄。

3、痛风石形成

慢性期可见耳廓或关节周围皮下结节，与长期高尿酸血症有关，需通过碳酸氢钠片碱化尿液，配合丙磺舒片抑制尿酸重吸收。

4、肾脏损害

尿酸性肾结石可能引起腰痛血尿，需限制蛋白质摄入并使用枸橼酸钾颗粒、黄嘌呤氧化酶抑制剂进行肾功能保护。

每日饮水量应达到2000毫升以上，避免动物内脏和海鲜摄入，急性期需严格卧床休息并定期监测血尿酸水平。