腹腔镜手术后为什么怕便秘

Question

腹腔镜手术后为什么怕便秘

Answer 1

腹腔镜手术后怕便秘可能与麻醉影响、术后活动减少、饮食结构改变、镇痛药物副作用等因素有关。便秘会增加腹腔压力，可能影响伤口愈合或导致不适。

1. 麻醉影响

全身麻醉会暂时抑制胃肠蠕动功能，术后需逐步恢复。可通过早期床上翻身、咀嚼口香糖刺激迷走神经，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或莫沙必利片促进肠蠕动。

2. 活动减少

术后卧床导致腹肌无力及肠道动力不足。建议术后24小时内开始床边活动，逐步增加步行时间，配合腹部按摩，避免使用番泻叶等刺激性泻药。

3. 饮食改变

术前禁食及术后流质饮食使膳食纤维摄入不足。过渡期可增加火龙果、燕麦粥等富含膳食纤维的食物，遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂。

4. 药物因素

阿片类镇痛药会直接抑制肠神经活动。需与医生沟通调整用药方案，必要时联合使用多库酯钠片等缓泻剂，监测腹胀、肛门排气情况。

术后每日饮水量建议超过2000毫升，可顺时针按摩脐周促进肠蠕动，若72小时未排便应及时告知医护。