乙肝母婴传播是指携带乙型肝炎病毒的孕妇在妊娠、分娩或哺乳过程中将病毒传染给胎儿或新生儿,传播途径主要有宫内感染、产道感染和产后密切接触。
孕期胎盘屏障受损导致病毒经血液传播给胎儿,可能与孕妇高病毒载量、胎盘炎症等因素有关,新生儿出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
分娩时胎儿接触母体血液或阴道分泌物导致感染,实施剖宫产不能完全阻断传播,关键预防措施为新生儿12小时内完成联合免疫接种。
哺乳或日常密切接触可能通过破损皮肤黏膜传播,建议高病毒载量孕妇避免母乳喂养,同时做好婴儿皮肤护理和用品消毒。
少数情况下因病毒变异或免疫接种不及时导致阻断失败,需定期监测婴儿乙肝表面抗原和抗体水平,必要时进行补充免疫。
所有乙肝表面抗原阳性孕妇应在孕期监测肝功能与病毒载量,新生儿完成全程疫苗接种后需在7-12月龄进行血清学检测确认阻断效果。