肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起。
乙型或丙型肝炎病毒感染长期未控制可能导致肝细胞坏死和纤维化,表现为乏力、黄疸。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
长期过量饮酒会损伤肝细胞代谢功能,伴随肝区疼痛、蜘蛛痣。戒酒是关键,可补充B族维生素,严重时需使用美他多辛等药物辅助戒断。
代谢异常导致的脂肪沉积可能引发炎症反应,常见于肥胖人群,表现为肝酶升高。需控制体重并改善胰岛素抵抗,必要时使用吡格列酮等药物。
原发性胆汁性胆管炎等疾病会导致胆汁排泄障碍,引发皮肤瘙痒、陶土样便。可用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,晚期需肝移植治疗。
肝硬化患者应严格戒酒,限制高脂饮食,定期监测肝功能指标,合并食管静脉曲张者需避免粗糙食物。