感冒说话耳鸣可能与咽鼓管功能障碍、鼻窦炎、中耳炎、突发性耳聋等原因有关，可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、鼓膜穿刺、糖皮质激素等方式缓解。
感冒时鼻咽部黏膜水肿可能阻塞咽鼓管，导致耳内压力失衡出现耳鸣。建议用生理盐水鼻腔冲洗，药物可选桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂、鼻渊舒口服液。
鼻窦分泌物倒流可能经咽鼓管进入中耳腔引发耳鸣。可能与金黄色葡萄球菌感染有关，常伴头痛症状。可用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
感冒后继发细菌感染可能诱发中耳炎，通常表现为耳痛伴耳鸣。可能与肺炎链球菌感染有关。药物可选左氧氟沙星滴耳液、阿奇霉素、布地奈德鼻喷雾剂。
病毒感染可能损伤内耳毛细胞导致神经性耳鸣，常伴听力下降。需排除听神经瘤等疾病。可用甲钴胺、银杏叶提取物注射液、巴曲酶注射液。
感冒期间建议保持充足休息，避免用力擤鼻，若耳鸣持续超过3天或伴随眩晕需及时耳鼻喉科就诊。
