预防乙肝母婴传播

Question

预防乙肝母婴传播

Answer 1

预防乙肝母婴传播可通过孕期筛查、新生儿免疫接种、抗病毒药物干预、避免母乳喂养等方式实现。乙肝母婴传播主要由宫内感染、分娩过程暴露、产后密切接触等因素引起。

1、孕期筛查

孕妇需在孕早期进行乙肝表面抗原检测，阳性者进一步检查乙肝病毒载量，高病毒载量孕妇需在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物降低传播风险。

2、免疫接种

新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按0-1-6月程序完成全程接种，有效保护率达90％以上。

3、药物干预

高病毒载量孕妇孕晚期可使用替诺福韦、拉米夫定等抗病毒药物，需严格监测肝功能，分娩后根据医嘱决定是否继续用药。

4、喂养管理

母亲乙肝表面抗原阳性时，应避免母乳喂养，选择配方奶粉喂养可降低病毒通过乳汁传播的概率。

建议乙肝表面抗原阳性孕妇定期进行肝功能检查，新生儿完成疫苗接种后需检测抗体水平，日常生活中避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。