肺结核活动期是指结核分枝杆菌在体内大量繁殖并引发明显症状的传染性阶段，主要表现为咳嗽、低热、盗汗、乏力等症状，需通过痰涂片检查、胸部影像学等确诊。
活动期患者痰液中含大量结核菌，可通过飞沫传播，接触者感染概率显著升高，需严格隔离治疗。
典型表现为持续咳嗽超过两周，伴随午后低热、夜间盗汗、体重下降，部分患者可能出现咯血或胸痛。
胸部X线或CT可见浸润性病灶、空洞形成等活动性病变，与陈旧性结核的纤维钙化灶有明显区别。
痰涂片抗酸染色阳性或分子检测发现结核菌核酸，结核菌素试验或γ-干扰素释放试验结果呈强阳性。
确诊后需立即进行规范抗结核治疗，坚持足疗程用药，日常注意营养补充与通风消毒，密切接触者应接受筛查。
