有炎症时拔牙可通过局部抗感染治疗、炎症控制后拔牙、使用抗生素预防感染、必要时切开引流等方式处理。口腔炎症可能由龋齿、牙周病、智齿冠周炎、根尖周炎等原因引起。
使用氯己定含漱液或聚维酮碘溶液进行口腔消毒，配合局部涂抹碘甘油，可减轻牙龈红肿症状。
急性炎症期需先控制感染，待红肿热痛症状缓解后再行拔牙术，可口服阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛等药物。
对于存在糖尿病等基础疾病者，术前术后可预防性使用甲硝唑联合阿奇霉素，降低术后感染风险。
当形成脓肿时需先行切开引流，配合使用盐酸米诺环素等药物，待脓液排出后再评估拔牙时机。
拔牙前后应保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，术后24小时内禁止漱口刷牙，出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。
