不规则发热的肺炎可能是由普通细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎或严重急性呼吸综合征（SARS）等引起。SARS属于罕见但需高度警惕的病因，需结合流行病学史及实验室检测综合判断。
常见于肺炎链球菌感染，表现为突发高热伴咳嗽咳痰，血常规显示白细胞升高，可通过抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星治疗。
多见于青少年，以持续性低热和刺激性干咳为特征，大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素对其有效。
流感病毒或腺病毒等引起，发热不规则且全身症状明显，需使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物，重症需氧疗支持。
需排查近期疫区接触史，典型表现为快速进展的呼吸困难，确诊依赖核酸检测，需隔离治疗并采用糖皮质激素联合利巴韦林等综合措施。
出现不明原因发热伴呼吸道症状时应佩戴口罩避免传播，及时完善胸部CT及病原学检查，SARS需在定点医院进行严格防控管理。
