15岁女性出现黑色白带可能与激素波动、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等因素有关，需结合具体症状及检查明确诊断。
青春期激素水平不稳定可能导致子宫内膜少量剥落，混合白带氧化后呈黑色。建议保持外阴清洁，观察月经周期变化，若持续异常需检查激素水平。
细菌性阴道病或混合感染可能导致血性分泌物，可能与卫生习惯差、免疫力下降有关，表现为白带异味伴随瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊。
宫颈息肉或糜烂可能引起接触性出血，血液氧化后混入白带。需通过妇科检查排除人乳头瘤病毒感染，必要时进行阴道镜活检。
经血逆流可能导致陈旧性出血，表现为周期性黑褐色分泌物。超声检查可辅助诊断，青少年患者需谨慎使用激素类药物控制病情。
建议记录症状出现时间及伴随表现，避免使用刺激性洗液，穿着棉质内裤并每日更换，及时到妇科门诊进行白带常规及盆腔超声检查。
