早产儿呼吸暂停存在一定危险性,主要风险包括脑缺氧损伤、喂养困难、继发感染、猝死等。呼吸暂停可分为原发性呼吸暂停、继发性呼吸暂停、混合性呼吸暂停、周期性呼吸四种类型。
呼吸暂停超过20秒可能导致血氧饱和度下降,未及时干预可造成脑细胞不可逆损伤,需立即进行触觉刺激或正压通气。
频繁呼吸暂停会影响吸吮吞咽协调性,导致经口喂养延迟,必要时需采用鼻饲管喂养保证营养摄入。
反复呼吸暂停患儿更易发生吸入性肺炎,需加强呼吸道管理,必要时使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松等。
严重呼吸暂停可能诱发早产儿猝死,需持续心电监护,高危患儿可考虑使用枸橼酸咖啡因刺激呼吸中枢。
家长需学会识别呼吸暂停症状,保持适宜环境温度,避免过度包裹,定期随访评估神经发育状况。出现皮肤青紫、肌张力低下等表现应立即就医。