巧克力囊肿患者多数情况下可以怀孕，但受囊肿大小、位置及卵巢功能影响，妊娠概率可能降低。巧克力囊肿对生育的影响主要有囊肿压迫、卵巢储备下降、盆腔粘连、内分泌紊乱。
1、囊肿压迫较大囊肿可能机械性阻碍卵泡发育或排卵，建议通过腹腔镜手术切除囊肿改善受孕环境，术后可遵医嘱使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、注射用尿促性素。
2、卵巢储备下降囊肿反复出血会导致正常卵巢组织损伤，表现为窦卵泡数量减少，可通过抗苗勒管激素检测评估储备功能，必要时采用体外受精技术辅助生育。
3、盆腔粘连囊肿破裂引发的炎症反应易导致输卵管粘连，需通过子宫输卵管造影评估通畅度，严重者需行粘连松解术，术后可短期使用地诺孕素预防复发。
4、内分泌紊乱异位内膜组织干扰卵泡成熟激素分泌，表现为黄体功能不足，建议排卵后补充黄体酮胶丸、地屈孕酮片或黄体酮注射液支持黄体功能。
计划妊娠前建议进行妇科超声及激素水平检测，孕期需加强黄体功能监测，避免剧烈运动防止囊肿破裂，保持均衡饮食有助于改善卵子质量。
