肺底湿啰音可能由支气管炎、肺炎、心力衰竭、肺水肿等原因引起,需结合听诊特征和影像学检查明确诊断。
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊呈现粗湿啰音。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合布地奈德雾化吸入减轻炎症。
肺泡渗出液形成细湿啰音,多伴随发热和咳嗽。需进行胸部CT检查,根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或阿奇霉素等抗感染治疗。
肺静脉压增高导致双肺底对称性湿啰音,常见夜间阵发性呼吸困难。需完善心脏超声,使用呋塞米利尿减轻肺淤血,联合地高辛增强心肌收缩力。
肺泡内液体渗出产生广泛湿啰音,多由急性左心衰或肾功能衰竭引起。需紧急氧疗,静脉注射硝普钠降低心脏前后负荷,必要时进行机械通气。
出现湿啰音应限制钠盐摄入,保持半卧位休息,监测血氧饱和度变化,避免剧烈活动加重心肺负担。