溃疡性结肠炎怀孕了怎么办

Question

溃疡性结肠炎怀孕了怎么办

Answer 1

溃疡性结肠炎患者怀孕后可通过调整饮食、规范用药、定期监测、心理疏导等方式管理病情。疾病活动可能由免疫异常、感染诱因、激素变化、遗传易感性等因素引起。

1、调整饮食：

选择低渣、高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物，分次少量进食有助于减轻胃肠负担。急性期可短期采用肠内营养支持。

2、规范用药：

妊娠期需在医生指导下使用美沙拉嗪、泼尼松等B类安全药物控制炎症，禁用甲氨蝶呤等致畸药物。用药需权衡疾病活动度与胎儿风险。

3、定期监测：

每4-8周复查粪钙卫蛋白和血红蛋白，孕中期建议肠镜评估黏膜愈合情况。密切监测胎儿生长发育及宫缩征兆。

4、心理疏导：

妊娠压力可能加重病情，可通过正念训练、专业心理咨询缓解焦虑。建议配偶共同参与孕期健康管理。

妊娠期间需保持适度活动，避免长期卧床，出现腹痛加重或阴道出血应立即就医。建议由消化科与产科医生共同制定个体化方案。