溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，也可累及降结肠、横结肠甚至全结肠，病变通常从直肠开始连续性向近端延伸。
直肠是溃疡性结肠炎最常见的起始部位，内镜检查可见黏膜充血水肿伴浅表溃疡形成，患者常有里急后重感和直肠出血。
病变常累及乙状结肠，肠镜下表现为弥漫性黏膜炎症，可能出现黏液脓血便和左下腹疼痛等症状。
当炎症向近端扩展至降结肠时，腹泻频率增加，可伴随体重下降和贫血等全身症状。
严重者可发生全结肠受累，表现为频繁血便、发热等中毒症状，需警惕中毒性巨结肠等并发症。
建议患者保持低渣饮食，避免乳制品及辛辣刺激食物，定期进行结肠镜监测，遵医嘱使用氨基水杨酸制剂或免疫调节剂控制炎症。
