纵膈气肿怎么办

Question

纵膈气肿怎么办

Answer 1

纵膈气肿可通过保守治疗、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。纵膈气肿通常由外伤、肺部疾病、医源性操作、自发性气胸等原因引起。

1、保守治疗：

轻度纵膈气肿可采取卧床休息、避免剧烈运动等措施，减少胸腔压力变化，通常伴随胸闷症状。

2、氧疗：

高浓度吸氧有助于促进气体吸收，适用于气体量较少的情况，可能与肺泡破裂有关，表现为呼吸困难。

3、药物治疗：

继发感染时需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾，疼痛明显可用布洛芬缓解，需排除食管破裂等急症。

4、手术治疗：

严重气肿或合并张力性气胸需行胸腔闭式引流术，气管食管瘘需外科修补，通常与胸部穿透伤有关。

恢复期避免用力咳嗽或屏气动作，监测呼吸频率变化，出现颈部肿胀加重需立即返院复查胸部CT。