肺脓肿一般需要静脉注射抗生素2-4周，实际治疗时间受到感染严重程度、病原体类型、基础疾病情况、治疗反应等多种因素的影响。
1、感染程度：
早期局限性肺脓肿可能缩短至10-14天，合并脓胸或坏死性肺炎需延长至4-6周。
2、病原体种类：
肺炎克雷伯菌等需覆盖超广谱β-内酰胺酶药物，厌氧菌感染需联用甲硝唑，耐药菌需根据药敏调整。
3、基础疾病：
糖尿病患者需延长疗程控制血糖，免疫功能低下者需预防性抗真菌治疗。
4、疗效评估：
体温正常3天后可改为口服序贯治疗，CT显示脓腔闭合是停药重要指标。
治疗期间需监测肝肾功能，加强营养支持，体温正常后逐步恢复呼吸功能锻炼。
