吐血鲜红色可能是肺出血，也可能是消化系统出血、口腔咽喉出血或凝血功能障碍等疾病引起。鲜红色血液通常提示出血部位靠近口咽或上消化道，需结合其他症状综合判断。
胃溃疡、食管静脉曲张破裂等上消化道出血可能呕出鲜红色血液，常伴随黑便、上腹痛。需胃镜检查确诊，药物可用质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药氨甲环酸等。
牙龈出血、鼻咽部血管破裂等口腔问题易被误认为吐血，出血量少且可观察到局部出血点。通过口腔科检查可明确，需局部压迫或电凝止血。
血友病、血小板减少等疾病可能导致自发性出血，常伴皮肤瘀斑、月经过多。需凝血功能检测，补充凝血因子或输注血小板治疗。
肺结核、支气管扩张等肺部疾病咯血多为鲜红色泡沫状，伴随咳嗽、呼吸困难。需胸部CT检查，药物可用垂体后叶素、止血芳酸等止血治疗。
出现吐血症状应立即禁食禁水，保持侧卧位防止窒息，尽快就医明确出血原因。避免剧烈运动或服用抗凝药物，记录出血量和伴随症状供医生参考。
