乳腺癌化疗呕吐怎么回事

Question

乳腺癌化疗呕吐怎么回事

Answer 1

乳腺癌化疗后呕吐可能由化疗药物刺激、胃肠功能紊乱、电解质失衡、心理压力等原因引起，可通过调整饮食、药物干预、心理疏导、中医调理等方式缓解。

1、药物刺激：

化疗药物如顺铂、环磷酰胺等直接刺激胃肠黏膜，导致呕吐反射激活。治疗可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂，或联合地塞米松增强止吐效果。

2、胃肠紊乱：

化疗会破坏肠道菌群平衡，引发胃肠蠕动异常。建议少量多餐，选择米粥、馒头等易消化食物，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

3、电解质失衡：

频繁呕吐可能导致低钾血症、代谢性碱中毒。需监测电解质水平，口服补液盐或静脉补充氯化钾，同时摄入香蕉、橙子等富钾食物。

4、心理因素：

治疗焦虑或条件反射性呕吐可通过认知行为疗法改善，必要时短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物。音乐疗法、正念训练也有助于缓解应激反应。

化疗期间保持清淡饮食，避免油腻辛辣食物，呕吐后及时漱口保持口腔清洁，记录呕吐频率与性状供医生调整方案参考。