过敏性支气管炎哮喘对孕妇的影响

Question

过敏性支气管炎哮喘对孕妇的影响

Answer 1

过敏性支气管炎哮喘对孕妇的影响主要包括妊娠期哮喘控制难度增加、胎儿缺氧风险升高、早产概率上升以及孕妇心肺负担加重。

1、哮喘控制难度增加

妊娠期激素水平变化可能导致气道敏感性增强，需严格监测峰流速值并调整吸入性糖皮质激素剂量，如布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松气雾剂。

2、胎儿缺氧风险

哮喘急性发作时孕妇血氧饱和度下降，可能影响胎盘供氧，需紧急使用沙丁胺醇雾化溶液缓解支气管痉挛，必要时进行胎心监护。

3、早产概率上升

反复哮喘发作会刺激子宫收缩，与未控制哮喘孕妇相比，早产发生率显著增高，建议妊娠28周后每周进行宫颈长度监测。

4、心肺负担加重

妊娠晚期膈肌上抬合并哮喘易引发呼吸衰竭，需限制液体摄入量并使用无创通气支持，禁用含麻黄碱类支气管扩张剂。

建议孕妇避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，保持室内湿度在40％-60％，每月进行哮喘控制测试评分，产科与呼吸科联合随访。