宝宝发烧降不下去可能由感染未控制、水分摄入不足、药物使用不当、川崎病等原因引起,可通过抗感染治疗、补液调节、药物调整、免疫球蛋白输注等方式缓解。
细菌或病毒感染未得到有效控制时会导致持续发热。需完善血常规等检查明确病原体,细菌感染可选用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂,病毒感染则需对症支持治疗。
发热时水分蒸发加快,脱水会影响退热效果。家长需少量多次喂温水或口服补液盐,观察尿量是否恢复正常,必要时静脉补液。
退热药剂量不足或间隔时间过短会影响药效。家长需严格按体重计算对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或栓剂的用量,两次用药至少间隔4小时。
可能与免疫异常有关,表现为持续高热伴草莓舌等症状。需静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗,冠状动脉病变者需加用双嘧达莫片。
建议家长记录体温变化曲线,保持室内通风,采用温水擦浴物理降温,若发热超过72小时或出现精神萎靡需立即就医。