肝硬化的病人手指甲为什么发白

Question

肝硬化的病人手指甲为什么发白

Answer 1

肝硬化患者指甲发白可能与贫血、低蛋白血症、微循环障碍、肝源性营养不良等因素有关，需结合肝功能评估具体病因。

1、贫血：

肝硬化导致脾功能亢进破坏红细胞，或消化道出血引发缺铁性贫血，表现为甲床苍白。可补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物，配合维生素C促进吸收。

2、低蛋白血症：

肝脏合成白蛋白能力下降导致甲床供氧不足，常伴随下肢水肿。需静脉输注人血白蛋白，同时增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清。

3、微循环障碍：

门静脉高压使末梢血管收缩，甲床毛细血管灌注不足。使用改善微循环药物如前列地尔、贝前列素钠，配合手部保暖按摩。

4、肝源性营养不良：

胆汁分泌减少影响脂溶性维生素吸收，维生素A缺乏导致指甲角化异常。需补充维生素AD胶丸，监测血清维生素水平。

建议定期监测肝功能指标，指甲变化持续加重时应排查肝肾综合征等并发症，日常注意手部防护避免外伤。