肌无力和呕吐有关吗

Question

肌无力和呕吐有关吗

Answer 1

肌无力与呕吐可能存在关联，常见于重症肌无力危象、低钾性周期性麻痹、脑干病变及食物中毒等疾病。两者关联主要涉及神经肌肉传导异常、电解质紊乱或中枢神经系统受损。

1. 重症肌无力危象

呼吸肌无力导致缺氧可引发呕吐，需立即使用新斯的明、溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂，严重时需血浆置换或免疫球蛋白治疗。

2. 低钾性周期性麻痹

血钾低于2.5mmol/L可致肌无力伴呕吐，需静脉补钾并监测心电图，同时排查甲状腺功能亢进等诱因。

3. 脑干脑炎或卒中

延髓呕吐中枢受累时出现喷射性呕吐，伴随眼肌麻痹或共济失调，需头颅MRI确诊，急性期可用甘露醇降低颅压。

4. 食物中毒

肉毒杆菌毒素阻断神经肌肉接头引发肌无力，伴呕吐腹泻，需洗胃并使用肉毒抗毒素，必要时呼吸支持。

出现肌无力合并呕吐需紧急就医，避免进食高钾或刺激性食物，监测呼吸和意识状态，完善肌电图和血液生化检查。