皮炎可通过体格检查、皮肤镜检查、皮肤活检、过敏原检测等方法诊断。诊断方法的选择主要取决于皮炎的临床表现和疑似病因。
医生通过肉眼观察皮损形态、分布范围及严重程度，结合患者病史进行初步判断。急性皮炎多表现为红斑、水肿、水疱，慢性皮炎常见皮肤增厚、苔藓样变。
利用皮肤镜放大观察皮损细微结构，辅助鉴别湿疹、银屑病等炎症性皮肤病。该方法无创快捷，可显示肉眼不可见的毛细血管扩张和鳞屑特征。
对疑难病例取小块皮肤组织进行病理检查，可明确炎症细胞浸润类型和程度。适用于临床表现不典型或治疗无效的慢性皮炎患者。
通过斑贴试验或血清IgE检测寻找接触性过敏原或特异性过敏原。斑贴试验能识别镍、香料等常见接触性致敏物质。
建议皮炎患者就诊前避免搔抓皮损，保持皮肤清洁，记录可疑接触史和用药史，有助于提高诊断准确性。
