肺脓肿不建议不治疗。肺脓肿可能由细菌感染、免疫力低下、误吸异物、肺部基础疾病等原因引起,可通过抗生素治疗、痰液引流、支持疗法、手术治疗等方式干预。
金黄色葡萄球菌等病原体侵入肺部导致化脓性炎症,表现为高热、咳脓臭痰。需静脉注射头孢曲松、克林霉素等抗生素,配合体位引流促进排痰。
糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易继发感染。需控制基础疾病,使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素,必要时输注丙种球蛋白增强免疫。
食物或胃内容物误吸引发厌氧菌感染。需支气管镜取出异物,联合甲硝唑抗厌氧菌治疗,严重者需行肺叶切除术。
支气管扩张或肺癌等易并发脓肿。需治疗原发病,根据药敏结果选用抗生素,脓肿直径超过6厘米需穿刺引流。
治疗期间需高蛋白饮食补充营养,保持呼吸道湿润,严格遵医嘱完成抗生素疗程以避免复发或转为慢性脓肿。