颈椎病头晕伴随耳鸣可能由颈椎退行性变压迫神经血管、椎基底动脉供血不足、耳蜗神经功能紊乱、局部炎症反应等因素引起，需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉及颈交感神经，导致内耳微循环障碍。建议通过颈椎牵引改善压迫，可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物营养神经。
椎动脉受压可能引发后循环缺血，影响耳蜗血供出现搏动性耳鸣。需进行血管超声检查，可配合氟桂利嗪、尼莫地平、血塞通等改善微循环药物。
颈椎病变刺激颈交感神经节，可能引起耳蜗血管痉挛或听觉通路异常放电。物理治疗如超短波可调节神经功能，严重时需使用卡马西平等神经调节剂。
颈椎周围炎症因子可能通过神经反射影响耳部，表现为闷胀感耳鸣。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解症状，急性期可短期使用地塞米松。
日常应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，颈椎保暖有助于减轻症状，若耳鸣持续加重需排查梅尼埃病等耳源性疾病。
