胃溃疡恶性通常指溃疡发生癌变或由胃癌直接引起，属于胃溃疡的严重病理类型，可能伴随体重下降、持续腹痛、呕血等症状。
长期未治愈的胃溃疡可能发展为胃癌，与幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎等因素相关，需通过胃镜活检确诊。
部分胃癌早期表现为溃疡形态，易被误诊为良性溃疡，典型特征包括溃疡边缘不规则、底部凹凸不平等。
恶性溃疡疼痛常呈持续性且与进食无关，可能伴随贫血、黑便等，而良性溃疡疼痛多具有规律性。
确诊后需手术切除病灶，根据分期配合化疗或放疗，常用药物包括替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等。
出现不明原因消瘦或呕血应立即就诊，日常避免腌制食物并定期复查胃镜，治疗期间需保证优质蛋白摄入。
