进行性脑卒中可通过溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式治疗。进行性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
急性期可静脉注射阿替普酶进行溶栓,适用于发病4.5小时内患者,需排除出血风险后使用,可能伴随头痛、牙龈出血等症状。
大血管闭塞患者可行机械取栓术,使用支架取栓装置清除血栓,术后需联合阿司匹林、氯吡格雷双抗治疗,可能出现血管痉挛等并发症。
非心源性卒中患者需长期服用阿司匹林肠溶片,心源性栓塞患者需使用华法林抗凝,可能引发胃肠道不适,需定期监测凝血功能。
病情稳定后需进行运动功能训练、言语吞咽训练等康复治疗,改善神经功能缺损,训练强度需根据患者耐受度逐步增加。
患者需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声等检查,家属应协助患者坚持康复锻炼。