结核肺不张怎么治疗

Question

结核肺不张怎么治疗

Answer 1

结核性肺不张可通过抗结核药物治疗、支气管镜介入治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。结核性肺不张通常由结核分枝杆菌感染、支气管阻塞、淋巴结压迫、纤维化瘢痕收缩等原因引起。

1、抗结核药物

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等联合用药可杀灭结核分枝杆菌，需严格遵医嘱完成6-9个月规范疗程，治疗期间监测肝功能。

2、支气管镜治疗

支气管镜下清除痰栓或肉芽组织，解除气道阻塞，改善通气功能，适用于痰栓或异物导致的局限性肺不张。

3、外科手术

对纤维化严重的毁损肺或合并大咯血等情况，需行肺叶切除术，术前需评估病灶范围及肺功能储备。

4、营养支持

高蛋白高热量饮食有助于纠正结核消耗状态，补充维生素A/D增强黏膜修复能力，必要时给予肠内营养制剂。

治疗期间需定期复查胸部CT评估肺复张情况，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动加重缺氧症状。