怀疑胃出血需进行胃镜检查、血常规、粪便隐血试验、腹部CT等检查。胃出血可能由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变,是诊断胃出血的首选方法,能明确出血部位和病因,必要时可进行止血治疗。
通过血红蛋白、红细胞计数等指标评估失血程度,血小板计数可辅助判断凝血功能是否异常。
检测粪便中肉眼不可见的血液,有助于判断消化道是否存在少量持续性出血。
对无法耐受胃镜检查者,增强CT可显示血管异常和肿瘤性病变,尤其对门静脉高压导致的出血有诊断价值。
出现呕血、黑便等症状应立即就医,检查前需遵医嘱禁食,避免服用影响凝血功能的药物,确诊后需针对病因规范治疗。