指甲真菌感染合并肝功能异常可通过抗真菌药物治疗、肝功能保护、生活方式调整、定期监测等方式处理。通常由药物代谢负担、免疫力下降、基础肝病、真菌毒素等因素引起。
肝功能异常者需选择肝毒性低的抗真菌药物，如特比萘芬口服片、环吡酮胺外用溶液、阿莫罗芬搽剂，用药期间需每月复查肝功能。
合并慢性肝病时建议联用护肝药物，如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊，避免使用酮康唑等肝毒性抗真菌药。
长期熬夜或糖尿病等基础疾病会导致免疫力下降，需控制血糖在正常范围并保证充足睡眠，必要时补充维生素B族。
黄曲霉菌等产毒真菌感染可能加重肝损伤，需保持手足干燥通风，避免接触污染水源，严重时需进行真菌培养鉴定。
治疗期间应戒酒并低脂饮食，选择棉质透气鞋袜，避免与他人共用指甲剪等物品，肝功能指标异常加重时需及时就医调整方案。
