间质性肺病可能出现咳血症状,但概率较低,多见于疾病晚期或合并感染时。咳血程度从痰中带血丝到大量咯血不等,主要与肺血管损伤、继发感染、合并肺动脉高压等因素相关。
肺间质纤维化进展可能导致毛细血管破裂出血,表现为痰中带血丝,需通过胸部CT评估纤维化程度。
合并细菌或真菌感染时可能出现血痰,常见于曲霉菌感染,需进行痰培养明确病原体。
晚期可能继发肺动脉高压导致血管破裂,表现为突发性咯血,需通过心脏超声确诊。
同时存在肺结核、肺癌等疾病时咳血概率显著增加,需通过支气管镜等检查鉴别诊断。
出现咳血应立即就医排查原因,日常需避免剧烈咳嗽,保持环境湿度,监测血氧饱和度变化。