间质性肺病并发感染怎么控制

Question

间质性肺病并发感染怎么控制

Answer 1

间质性肺病并发感染可通过抗感染治疗、氧疗支持、原发病控制和营养干预等方式控制。感染通常由细菌、病毒、真菌等病原体侵袭，或免疫功能低下等因素诱发。

1、抗感染治疗

根据病原学检查选择敏感抗生素，如莫西沙星、头孢曲松钠等广谱抗菌药物，病毒性感染可使用奥司他韦。需警惕真菌感染时联用伏立康唑。

2、氧疗支持

低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度，严重呼吸衰竭需考虑无创通气。氧疗可改善组织缺氧并减轻肺血管收缩。

3、原发病控制

针对间质性肺病使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺，延缓肺纤维化进展。需监测药物导致的继发感染风险。

4、营养干预

高蛋白高热量饮食配合肠内营养制剂，补充维生素D和抗氧化剂。营养不良会加重呼吸肌疲劳和免疫功能抑制。

建议严格戒烟并接种流感疫苗，定期复查肺功能和高分辨率CT评估病情变化，急性加重期需住院治疗。