甲型肝炎患者在急性期应避免同床,病情稳定后传染性降低。甲型肝炎主要通过粪口途径传播,性接触传播概率较低但存在风险。
发病后2-3周内粪便中病毒载量最高,此时应严格隔离。患者需单独使用卫生间,接触物品需消毒处理。
黄疸消退后1周或发病后3周,粪便排毒量显著减少。此时血液检测IgM抗体转阴提示传染性降低。
肛交或接触感染者粪便后未清洁直接发生性行为可能传播。建议使用避孕套并做好清洁防护。
伴侣未感染可接种甲肝疫苗预防,全程接种2剂后保护率达95%。暴露后2周内接种免疫球蛋白也有预防效果。
患者恢复期应注意分餐制,避免共用餐具。密切接触者需观察35天潜伏期,出现发热、厌食症状及时就医检测。