腹泻20天了怎么办

Question

腹泻20天了怎么办

Answer 1

腹泻持续20天可能由肠道感染、食物不耐受、肠易激综合征或炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗或专科检查等方式干预。

1、肠道感染

细菌或病毒感染可能导致长期腹泻，常伴随腹痛、发热。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐。建议完善粪便培养检查。

2、食物不耐受

乳糖不耐受或麸质过敏等食物不耐受反应可导致慢性腹泻，多伴腹胀、排气增多。需进行食物日记记录和过敏原检测，治疗以回避过敏原为主，必要时使用乳糖酶补充剂。

3、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱可能出现腹泻型症状，与精神压力、肠道菌群失衡相关。可尝试解痉药匹维溴铵、调节菌群的双歧杆菌三联活菌胶囊，配合认知行为疗法改善症状。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病可能导致持续腹泻，常见黏液血便、体重下降。需结肠镜检查确诊，治疗常用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物，严重者需生物制剂干预。

长期腹泻易引发脱水及电解质紊乱，建议暂时避免高纤维、高脂饮食，每日监测体温及排便情况，若出现血便或持续消瘦需立即消化科就诊。