儿童紫癜多见于过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,典型症状包括皮肤瘀点瘀斑、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。
首发症状为四肢对称分布的紫红色瘀点或瘀斑,按压不褪色,常见于下肢和臀部,可能伴随轻微瘙痒。
约半数患儿出现膝踝关节肿胀疼痛,活动受限,通常不遗留关节畸形,家长需注意避免剧烈运动。
脐周阵发性绞痛最常见,可能伴恶心呕吐或便血,家长需立即就医排除肠套叠等急腹症。
起病后1-8周可能出现血尿、蛋白尿,少数进展为肾炎,建议家长定期复查尿常规和肾功能。
患儿应避免剧烈运动,选择柔软衣物减少摩擦,饮食宜清淡少渣,出现血便或持续腹痛需急诊处理。