急性肠胃炎拉血吗

Question

急性肠胃炎拉血吗

Answer 1

急性胃肠炎可能出现便血症状，但概率较低，常见于细菌性感染或严重黏膜损伤。便血通常由肠黏膜炎症、细菌毒素损伤、溃疡形成或凝血功能障碍等因素引起。

1. 肠黏膜炎症

病毒或细菌感染导致肠道黏膜充血水肿，毛细血管破裂出血。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星等药物保护黏膜并调节菌群。

2. 细菌毒素损伤

志贺菌、沙门菌等产生的毒素可直接破坏肠上皮细胞。需进行大便培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，配合口服补液盐预防脱水。

3. 溃疡形成

长期未控制的炎症可能发展为肠道溃疡。表现为持续腹痛伴柏油样便，需通过肠镜检查确诊，必要时使用奥美拉唑、硫糖铝等抑酸护胃药物。

4. 凝血异常

严重腹泻导致维生素K吸收障碍，或合并基础血液疾病时可能出现凝血功能异常。需检测凝血四项，补充维生素K1或输注血浆。

出现血便应立即就医，治疗期间选择低渣流食，避免辛辣刺激食物，注意观察血压及尿量变化。