急性败血症如何治疗

Question

急性败血症如何治疗

Answer 1

急性败血症可通过抗感染治疗、液体复苏、器官功能支持、原发感染灶处理等方式治疗。急性败血症通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。

1、抗感染治疗

根据病原学检查结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、美罗培南、万古霉素等广谱抗生素，需早期足量使用以控制感染源。

2、液体复苏

通过静脉补液纠正有效循环血容量不足，维持平均动脉压大于65mmHg，改善组织器官灌注，常用晶体液和胶体液进行容量复苏。

3、器官功能支持

对于出现呼吸衰竭患者给予机械通气，肾功能衰竭患者进行血液净化治疗，循环衰竭患者使用血管活性药物维持血压。

4、原发感染灶处理

及时清除感染源，如脓肿引流、感染导管拔除、坏死组织清创等，必要时进行外科手术干预以控制感染扩散。

急性败血症患者需在重症监护病房密切监测生命体征，早期识别并处理感染性休克，同时加强营养支持以提高机体抵抗力。