孕妇出现败血症时胎儿是否保留需根据感染控制情况和胎儿健康状况综合评估,主要影响因素有感染严重程度、治疗及时性、胎儿发育状况、母体并发症风险。
轻度败血症经抗生素治疗后对胎儿影响较小,重度感染伴多器官衰竭可能危及母婴生命,需紧急终止妊娠。
早期规范使用头孢曲松、美罗培南等广谱抗生素可有效控制感染,延误治疗可能导致胎儿宫内感染或死亡。
孕晚期胎儿存活率较高时可考虑保胎,孕早期严重感染或超声显示胎儿畸形需评估终止妊娠必要性。
败血症诱发凝血功能障碍或脓毒性休克时,继续妊娠可能加重器官损伤,需多学科团队评估风险收益比。
建议立即前往产科和感染科联合诊疗,通过血培养、胎心监护等检查动态评估,严格遵医嘱使用抗生素并监测胎儿情况。