呼吸性碱中毒为什么会低钙

Question

呼吸性碱中毒为什么会低钙

Answer 1

呼吸性碱中毒导致低钙主要与血液酸碱平衡紊乱、钙离子分布异常、甲状旁腺功能抑制及维生素D代谢障碍有关。

1. 酸碱平衡紊乱

过度通气使血液二氧化碳分压下降，导致血液pH值升高。碱性环境下钙离子与血浆蛋白结合增加，游离钙浓度降低。

2. 钙离子分布异常

碱中毒时细胞内外氢离子浓度差改变，促使钙离子向细胞内转移，进一步减少血液中游离钙含量。

3. 甲状旁腺抑制

碱中毒抑制甲状旁腺激素分泌，减少破骨细胞活性，使骨骼钙释放减少，同时降低肾脏钙重吸收。

4. 维生素D代谢障碍

碱中毒可影响维生素D活化过程，减少肠道钙吸收，长期可能加重钙缺乏状态。

出现呼吸性碱中毒伴低钙症状时应及时就医，医生可能根据情况使用钙剂补充，同时纠正过度通气原因。