急性呼吸窘迫综合征的直接原因主要有严重肺部感染、创伤性肺损伤、吸入性肺炎、脓毒症等。
细菌或病毒引起的重症肺炎可能导致肺泡上皮损伤,表现为突发呼吸困难、低氧血症,需机械通气支持并应用抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。
胸部外伤或手术导致肺组织直接受损,伴随血气胸等症状,需紧急处理原发创伤并给予糖皮质激素甲泼尼龙减轻炎症反应。
胃内容物或有害气体吸入引发化学性肺炎,表现为呼吸急促伴哮鸣音,需支气管镜灌洗并使用氨溴索促进排痰。
全身感染引发的炎症风暴可导致肺毛细血管渗漏,需液体复苏联合血管活性药物去甲肾上腺素维持循环稳定。
出现急性呼吸窘迫需立即就医,治疗期间需严格监测血氧饱和度,避免剧烈活动加重缺氧状态。