牙神经抽除后疼痛可能由术后炎症、残髓残留、邻牙问题或根尖周病变引起，需根据具体原因采取抗感染治疗、二次根管治疗或牙体修复等措施。
根管治疗后的创伤性炎症是常见原因，表现为咬合痛和自发痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片和阿莫西林克拉维酸钾分散片控制炎症，避免咀嚼硬物。
复杂根管系统中可能存在未被清除的残余牙髓组织，导致持续性疼痛。需通过牙科显微镜检查确认后行根管再治疗，必要时使用氢氧化钙糊剂进行根管消毒。
邻近牙齿的隐裂或龋坏可能被误认为治疗牙疼痛。需拍摄全口曲面断层片排查，确诊后可选择复合树脂填充或嵌体修复等处理方式。
根尖区肉芽肿或囊肿可能导致长期隐痛，伴有牙龈脓包。需进行根尖切除术配合使用盐酸米诺环素胶囊，严重者需行意向性再植术。
治疗后应保持口腔清洁，使用含氟牙膏和牙线，定期复查拍摄X光片观察愈合情况，避免用患牙咬硬物。
