冠心病可能导致心脏扩大,常见于心肌缺血、心力衰竭等病理阶段,心脏增大程度与病情进展相关。
长期冠脉供血不足导致心肌细胞代偿性肥大,可能与血脂异常、高血压等因素有关,通常表现为活动后胸闷。可遵医嘱使用阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物。
心肌梗死后的瘢痕组织引发心室几何形态改变,可能与炎症反应、氧化应激有关,常伴随心律失常。需在医生指导下使用氯吡格雷、依那普利、螺内酯等药物。
心脏泵血功能下降导致心室腔扩张,可能与液体潴留、神经内分泌激活有关,典型症状为夜间阵发性呼吸困难。治疗需联合呋塞米、沙库巴曲缬沙坦、地高辛等药物。
缺血性心肌病继发二尖瓣关闭不全,可能与乳头肌功能失调、心室扩大有关,听诊可闻及收缩期杂音。严重时需考虑二尖瓣成形术或置换术。
冠心病患者应定期复查心脏超声,控制血压血糖,避免剧烈运动,出现气促水肿等症状及时心血管内科就诊。