冠心病轻度遗传吗

Question

冠心病轻度遗传吗

Answer 1

冠心病存在轻度遗传倾向，遗传因素约占发病风险的20％-30％，主要与家族性高胆固醇血症、早发冠心病家族史、基因多态性及表观遗传修饰等因素相关。

1、家族遗传

直系亲属有早发冠心病史者患病风险增加2-4倍，建议定期监测血脂血糖，可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麦布等调脂药物。

2、基因变异

载脂蛋白B、PCSK9等基因突变导致脂代谢异常，表现为低密度脂蛋白胆固醇升高，需通过饮食控制和匹伐他汀、普罗布考等药物干预。

3、代谢印记

孕期母体营养不良可能通过DNA甲基化影响后代代谢，这类人群应控制体重指数低于24，必要时使用非诺贝特改善脂代谢。

4、炎症遗传

IL-6、CRP等炎症因子基因多态性促进动脉硬化，合并超敏C反应蛋白升高时可考虑秋水仙碱或卡那单抗抗炎治疗。

建议保持地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度有氧运动，吸烟者需立即戒烟以降低遗传易感性表达风险。