肺结核会卡绿脓痰吗

Question

肺结核会卡绿脓痰吗

Answer 1

肺结核患者可能出现黄绿色痰液，但绿脓痰更常见于铜绿假单胞菌感染。肺结核典型痰液为白色黏液痰或血丝痰，伴随午后低热、盗汗、消瘦等症状。

1、肺结核痰液特征

肺结核痰液多呈白色黏稠状，病情进展可能出现黄绿色改变，但鲜见典型绿脓痰。病灶侵蚀血管时可出现血痰或咯血。

2、绿脓痰常见病因

铜绿假单胞菌感染是绿脓痰最主要原因，常见于支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等基础肺病患者，痰液呈特征性蓝绿色。

3、混合感染可能

肺结核患者免疫力低下时可能合并铜绿假单胞菌感染，此时会出现绿脓痰，需通过痰培养明确病原体。

4、鉴别诊断要点

出现绿脓痰应进行痰涂片抗酸染色、痰培养及药敏试验，肺结核确诊需找到结核分枝杆菌，合并感染需同时进行细菌学检查。

肺结核患者出现痰液性状改变应及时就医，进行病原学检查明确诊断，避免自行使用抗生素。保持室内通风，咳嗽时注意呼吸道隔离。