更年期高血压的治疗

Question

更年期高血压的治疗

Answer 1

更年期高血压可通过生活方式调整、降压药物、激素替代治疗、中医调理等方式干预，通常与雌激素水平下降、血管弹性降低、交感神经兴奋性增高、盐敏感性增强等因素相关。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳；保持体重指数低于24。

2、降压药物

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、利尿剂如氢氯噻嗪等可作为选择，需根据动态血压监测结果制定个体化方案。

3、激素替代治疗

针对潮热盗汗等更年期症状明显者，经妇科评估后可短期使用雌孕激素联合制剂，需监测凝血功能和乳腺健康状况。

4、中医调理

肝肾阴虚证型可用知柏地黄丸，肝阳上亢证型适用天麻钩藤颗粒，配合耳穴压豆等非药物疗法调节自主神经功能。

建议定期监测晨起和睡前血压，避免情绪激动和过度劳累，限制酒精摄入每日不超过25克，睡眠时间保证6-8小时。