革兰阴性败血症用药

Question

革兰阴性败血症用药

Answer 1

革兰阴性败血症的药物治疗主要包括头孢他啶、美罗培南、阿米卡星、环丙沙星等抗生素，具体用药需根据药敏试验结果和患者情况由医生制定方案。

1、头孢他啶

第三代头孢菌素，对多数革兰阴性杆菌有效，通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用，可能出现皮疹或肝功能异常等不良反应。

2、美罗培南

碳青霉烯类广谱抗生素，适用于多重耐药菌感染，可穿透血脑屏障，需警惕伪膜性肠炎等严重不良反应。

3、阿米卡星

氨基糖苷类抗生素，对铜绿假单胞菌等有效，具有耳毒性和肾毒性，使用期间需监测肾功能和前庭功能。

4、环丙沙星

喹诺酮类抗菌药，通过抑制DNA旋转酶发挥作用，对部分耐药菌株有效，可能引起肌腱炎或QT间期延长。

革兰阴性败血症需在重症监护下联合用药，治疗期间应加强营养支持，维持水电解质平衡，严格遵医嘱完成全程抗生素治疗。