高血压性心脏病症状主要表现为早期胸闷心悸、进展期呼吸困难、终末期下肢水肿，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。
长期血压升高导致左心室肥厚，心肌耗氧量增加引发心绞痛样症状，表现为活动后胸骨后压迫感或心悸，休息后可缓解。
左心室舒张功能减退引起肺淤血，初期表现为劳力性气促，随病情发展可出现静息状态呼吸急促，伴咳嗽咳粉红色泡沫痰。
右心衰竭导致体循环淤血，典型表现为对称性踝部凹陷性水肿，傍晚加重晨起减轻，可伴随颈静脉怒张和肝区胀痛。
平卧位时回心血量增加加重肺淤血，特征性表现为入睡后突发窒息感被迫坐起，伴哮鸣音和冷汗，提示急性左心衰竭发作。
建议定期监测血压和心电图，限制钠盐摄入并控制每日饮水量，出现持续胸痛或突发严重气促需立即就医。
