狂犬病毒可通过实验室检测、临床症状评估、暴露史调查、影像学检查等方式确诊。狂犬病诊断需结合流行病学史、临床表现及实验室结果综合判断。
采集唾液、脑脊液或皮肤组织进行直接荧光抗体检测，血清学检查可检测中和抗体，核酸检测如RT-PCR具有高灵敏度。
典型表现为恐水、怕风、吞咽困难等神经系统症状，兴奋期与麻痹期症状具有诊断价值，需与破伤风等疾病鉴别。
详细询问动物咬伤或抓伤史，包括暴露时间、部位及动物种类，未接种疫苗的犬猫咬伤需高度警惕。
脑部MRI可显示海马区及脑干异常信号，晚期可见脑水肿，但影像学改变缺乏特异性。
疑似暴露后应立即彻底清洗伤口并接种疫苗，出现临床症状后需隔离治疗，所有诊断操作须在具备生物安全条件的医疗机构进行。
