小儿支气管狭窄多数情况下随生长发育可逐渐改善,但严重病例可能需医疗干预。预后与狭窄程度、病因及治疗时机有关,主要影响因素有先天性发育异常、反复呼吸道感染、气道异物刺激、胃食管反流等。
部分患儿因支气管软骨发育不良导致狭窄,轻度病例随年龄增长可能自愈,家长需定期复查肺功能,避免剧烈运动诱发喘息。
反复肺炎或毛细支气管炎可能导致气道黏膜增生,建议家长规范治疗呼吸道感染,必要时使用布地奈德雾化剂、特布他林雾化液等药物控制炎症。
长期接触二手烟或空气污染物会加重气道狭窄,家长需保持环境清洁,严重时需支气管镜取出异物并配合孟鲁司特钠等药物缓解痉挛。
胃酸反流刺激气道可能引发继发性狭窄,表现为进食后呛咳,需使用奥美拉唑抑制胃酸,配合体位喂养和稠厚食物减少反流。
日常注意预防感冒,保证营养摄入,2岁以下患儿建议使用加湿器维持气道湿润,定期随访评估支气管发育情况。